Corpúsculos de Howell-Jolly - Tira o Jaleco

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06/03/2019

Corpúsculos de Howell-Jolly



Os corpúsculos de Howell-Jolly são fragmentos remanescentes de material nuclear derivados da desintegração do núcleo dos eritroblastos. Esses corpúsculos são arredondados, pequenos e basofílicos, e estão presentes no interior das hemácias (geralmente um corpúsculo por hemácia).

Normalmente esses corpúsculos são removidos pelos macrófagos no baço, por isso a presença dessas inclusões é comum em pacientes esplenectomizados (ou seja, que tiveram o baço removido). 

Além disso, os corpúsculos de Howell-Jolly podem também ser encontrados nas hemácias de pacientes com anemia falciforme, bem como nas anemias hemolíticas e megaloblástica.



EXEMPLO CLÍNICO:

Paciente do sexo masculino, 70 anos. 

Resultado do hemograma:

- Leucócitos: 6.000/uL
- Hemácias: 1.900.000/uL
- Hemoglobina: 7,5 g/dL
- Hematócrito: 23%
- VCM: 120 fL
- HCM: 40 pg
- CHCM: 33 g/dL
- RDW: 25%
- Plaquetas: 128.000/uL

Leitura do esfregaço:

- Leucócitos com morfologia normal;
- Acentuada anisocitose com macrocitose;
- Moderada poiquilocitose com presença de esquizócitos e hemácias em alvo;
- Presença de 6 eritroblastos em 100 leucócitos contados;
- Presença de corpúsculos de Howell-Jolly.







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