Muitas pessoas ainda têm dúvidas quanto à ordem correta dos tubos na hora da coleta de sangue. Muitas também não conhecem ou não sabem da importância dessa ordem e acabam coletando sem nenhum critério... E isso é um ERRO Pré-Analítico que precisamos evitar, pessoal!!! 💉
Cada tubo apresenta (ou não) determinado tipo de aditivo que pode contaminar a amostra se coletado em ordem errada, influenciando diretamente nos resultados dos testes!! 💉
⚠️ A recomendação da sequência dos tubos durante a coleta é baseada na CLSI (CLSI H3-A6, Procedures for the Collection of Diagnostic Blood Specimens by Venipunctures, 6th Ed.).
Imagem: BD Diagnostics
1º- Frascos de Hemocultura OU Tubo Trace (tampa branca - sem Aditivo)* OU tubo para Análise de Traços (tampa azul escura)**
2º- Tubo de citrato de sódio (tampa azul - coagulação)
3º- Tubo de citrato de sódio (tampa preta - VHS)
4º- Tubo com ativador de coágulo - com ou sem gel separador (tampa vermelha e/ou amarela - "tubo seco")
5º- Tubo RST com gel separador e ativador de coágulo a base de trombina (tampa laranja)
6º- Tubo com heparina de lítio ou sódio (tampa verde)
7º- Tubo com EDTA K2/K3 (tampa roxa/lilás)
8º- Tubo EDTA K2 com gel separador
9º- Tubo com fluoreto de sódio (tampa cinza)
*O Tubo Sem Aditivo pode ser utilizado como tubo de descarte quando necessário.
Imagem: BD Diagnostics
⚠️ **IMPORTANTE: O tubo para Análise de Traços (tampa azul escura) deve ser coletado como PRIMEIRO da ordem de coleta para não haver contaminação de metais pesados. Deve ser utilizado um tubo de descarte antes de continuar a coleta dos demais tubos.
Obs.: quando a coleta for realizada com escalpe, deve-se utilizar primeiro um tubo de descarte (tubo sem aditivo), uma vez que o ar contido no interior do tubo vinílico impede que o tubo de coagulação (caso seja o primeiro) seja preenchido corretamente. Contudo, estudos demonstram que para a coleta de TAP (INR) e TTPA, não há necessidade de utilizar um tubo de descarte.
Guia Prático de Coleta de Sangue - GBO
Diagnósticos do Brasil
BD Diagnostics
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